Aspectos percibidos por las madres primerizas como favorecedores en la adopción de su nuevo rol / Aspects perceived by first-time mothers as flattering in the adoption of his new role

Introducción: La madre primeriza se enfrenta a grandes cambios en su nuevo rol y es necesario conocer los aspectos que lo favorecen para diseñar intervenciones de apoyo. Objetivo: Explorar los aspectos percibidos por las madres primerizas como favorecedores en la adopción de su nuevo rol. Métodos: Estudio cualitativo con análisis de contenido según Bardin en la Clínica Materno Infantil, Bucaramanga, Colombia, 2018. Incorporación progresiva, según los criterios de conveniencia y suficiencia. Principio de saturación teórica con 10 madres primerizas. Se realizó análisis de contenido a los 94 escritos elaborados por las madres primerizas quienes daban respuesta a la pregunta ¿cuáles aspectos considera le han ayudado en su proceso como nueva madre? Se siguieron las siguientes fases: preanálisis, aprovechamiento del material y tratamiento de resultados, inferencia e interpretación. Resultados: Los aspectos que favorecen el nuevo rol de las madres primerizas se definen en tres grandes temas con sus correspondientes categorías: primer tema: aprendiendo a ser mamá (búsqueda de información, tiempo para estar con el bebé, planea tu día, consejos, intuición materna); segundo tema: apoyo percibido y recibido (apoyo de la pareja, apoyo de la familia, apoyo de amigos y persona que ayuda a cuidar el bebé) y tercer tema: asesoría por profesionales de salud (curso psicoprofiláctico, la consulta después del parto, asesoría en lactancia materna, asesoría de un profesional). Conclusiones: Las madres primerizas van aprendiendo a enfrentar las tareas de la maternidad y los aspectos principales que las favorecen en su nuevo rol son el apoyo social y la asesoría profesional(AU)

Introduction: First-time mothers face major changes in their new role and it is necessary to know the aspects that favor it to design support interventions. Objective: To explore the aspects perceived by first-time mothers as supportive in the adoption of their new role. Methods: Qualitative study with analysis of content according to Bardin in the Children-Mother Clinic, Bucaramanga, Colombia, 2018. A progressive incorporation was implemented according to advisability and adequacy criteria; and principle of theoretical saturation with 10 first-time mothers. Content analysis was carried out to the 94 papers prepared by first-time mothers who gave answer to the question: What aspects do you considered to have helped you in your process as a new mother? These stages were followed: pre-analysis, better use of material; and results, inference and interpretation treatment. Results: The aspects that favor the new role of first-time mothers are defined in three major subjects with their corresponding categories: First subject: learning to be a mom (search for information, time to be with the baby, plan your day, tips, maternal intuition); Second subject: perceived and received support (partner support, family support, friends support and person who helps to take care of the baby); Third subject: counselling by health professionals (psychoprophylactic course, consultation after childbirth, breastfeeding counselling, advisory by a professional). Conclusions: First-time mothers learn to cope with the tasks of motherhood and the main aspects that favor them in their new role with social support and professional advice(AU)

Características psicológicas de mães de pacientes com anorexia nervosa: implicações para o tratamento e prognóstico / Psychological characteristics of mothers of patients with anorexia nervosa: implications for treatment and prognosis

INTRODUCTION: The complexity of factors involved in anorexia nervosa (AN) and the recommendations of prominent health organizations underscore the importance of reflecting on therapeutic interventions aimed at patients' family members. OBJECTIVE: To expand knowledge about the mother-daughter relationship in AN, with a focus on developing a conceptual framework that is able to improve the treatment of the disorder, reduce factors that perpetuate it and improve prognosis. METHOD: A clinical method, anchored by psychodynamic references, was employed in a group of family members of patients with eating disorders. The group met weekly, and sessions were led by psychologists from the eating disorder outpatient clinic of a university hospital. RESULTS AND DISCUSSION: Common characteristics in the mother-daughter relationship in cases of AN were identified. The issue of mutual control, the dialectic between omnipotence and impotence, and the relationship of devotion, passion and annihilation between mothers and daughters are phenomena that form the basis of AN, with a direct influence on the severity of each case and on treatment success. CONCLUSION: Our findings allowed us to identify important aspects in the mother-daughter relationship in AN, which may improve the clinical interventions aimed at treating the disorder.

INTRODUÇÃO: A complexidade de fatores que compõem a anorexia nervosa (AN) e as recomendações de importantes organizações ligadas à saúde torna fundamental uma reflexão acerca de propostas de intervenções psicoterapêuticas direcionadas aos familiares desses pacientes. OBJETIVO: Expandir o conhecimento acerca da relação mãe-filha na AN, visando desenvolver uma estrutura conceitual que aperfeiçoe o tratamento do transtorno, reduza os fatores que o mantêm e melhore o prognóstico. MÉTODO: Utilizou-se um método clínico de observação fundamentado em referenciais psicodinâmicos de um grupo de familiares de pacientes com transtornos alimentares. O grupo aberto, semanal, era coordenado por psicólogas do ambulatório de transtornos alimentares de um hospital universitário. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram identificadas características comuns da relação mãe-filha nos casos de AN. A questão do controle mútuo, a dialética entre onipotência e impotência e a relação de devoção, paixão e aniquilamento entre mães e filhas são fenômenos que estão na base da estrutura da AN, com influência direta sobre a gravidade de cada caso e sobre o sucesso das possibilidades terapêuticas. CONCLUSÃO: Os achados possibilitaram identificar importantes aspectos da relação mãe-filha na AN, que podem aprimorar as intervenções clínicas para seu tratamento.

Prevalência do aleitamento materno exclusivo em um município serrano do Rio Grande do Sul, Brasil / Prevalence of exclusive breastfeeding in south Brazil

Introdução: Investigar a prevalência do aleitamento materno exclusivo em crianças menores de um ano em Bento Gonçalves/RS e avaliar as possíveis associações entre aleitamento materno exclusivo e variáveis socioeconômicas, ambientais reprodutivas e vínculo mãe-bebê. Metodologia: Estudo transversal, com mães e crianças menores de um ano de idade. Os dados foram obtidos mediante entrevistas com perguntas diretas, seguidas pela observação de indicadores de vínculo mãe-bebê, durante Campanha Nacional contra a Poliomielite de 2008. Foi utilizado um modelo hierarquizado para as variáveis preditoras e analisados através da regressão de Cox. Resultados: Foram incluídas 876 díades. Destas, 623 (71%) receberam leite materno nas últimas 24 horas. A prevalência do aleitamento materno exclusivo nos menores de 6 meses de idade foi de 55,1% (n=233). A mediana de aleitamento materno exclusivo foi de 63 dias. As variáveis que na análise multivariada apresentaram significância estatística (p < 0,05) com o desfecho de aleitamento exclusivo foram: trabalho materno, uso de chupeta, mamadeira e não participação em grupo de gestantes. Conclusões: A prevalência do aleitamento materno exclusivo, no município de Bento Gonçalves (RS), mostra-se abaixo da preconizada pela Organização Mundial da Saúde. As variáveis com associação significativa na análise multivariada são passíveis de intervenções. Procedimentos de prevenção primordial, como participação em grupo de gestantes, evitar uso de chupeta e não introdução de outros alimentos precocemente deve ser estimulada.

Introduction: To investigate the prevalence of exclusive breastfeeding in children under one year of age in Bento Gonçalves/RS, and to evaluate potential associations between exclusive breastfeeding and socioeconomic, reproductive environmental variables, and mother-child bonding. Methods: Cross-sectional study with mothers and their children under one year of age. The data were obtained through interviews with direct questions, followed by theobservation of mother-child bonding indicators, during the 2008 National Campaign against Poliomyelitis. A hierarchical model for the predictive variables was used and analyzed through Cox regression. Results: A total of 876 dyads were included. Among these, 623 (71%) infants had been breastfed in the last 24 hours. The prevalence of exclusive breastfeeding among infants under 6 months of age was 55.1% (n=233). The median of exclusive breastfeeding was 63 days. In the multivariate analysis, the variables which presented statistical significance (p < 0.05) with the outcome exclusive breastfeeding were: mother work, use of pacifier, baby bottle, and non-participation in pregnant women support group. Conclusions: The prevalence of exclusive breastfeeding in the municipality of Bento Gonçalves (RS) is below the one recommended by the World Health Organization. The variables with significant association in the multivariate analysis are potentially subject to interventions. Procedures of primary prevention, such as attending a pregnant women support group, avoiding the use of pacifiers, and postponing the introduction of other foods, should be encouraged.

Study on maternal consciousness among Nepalese mothers in Kathmandu, Nepal.

Present study was carried out to study the status of maternal consciousness among Nepalese women living in Kathmandu. Of the total 360 mothers of different ethnic groups included in this study, only 55.5% mothers were found to have a positive feeling regarding their pregnancy (pregnancy is a wonderful event for women) (strongly positive 16.6%; positive 39.2%). Over one-forth of the mothers (27.7%) had negative feelings (strongly negative 8.8%; negative = 19.0%) and 14.4% had neither positive nor negative feeling. Among the different ethnic groups, Launa (Tamang/Sherpa) ethnic had highest rate (nearly two-third) of positive feeling towards pregnancy. However, the positive feeling towards born baby was very high (77.9%). The level of feeling of love to their baby was different in different ethnic groups. Compared with other population groups, Dalits had higher level of positive feelings about giving a child birth, childcare and self-sacrifice for the shake of children.

Integração personalização e realização: a teoria do desenvolvimento emocional de Winnicott / Weight reduction for primary prevention of stroke

O desenvolvimento emocional primitivo, considerado por Winnicott como a espinha dorsal de sua obra, é o tema da presente dissertação. Dessa forma, os concomitantes estágios que o bebê vivencia ao longo do processo maturacional a saber, integração, personalização e realização são aqui apresentados de modo a demonstrarmos sua importância na constituição da subjetividade do infante. O estágio de integração, o principal aspecto do desenvolvimento infantil, é o tema do primeiro capítulo. Nesta parte inicial da dissertação, são descritos alguns fundamentos teóricos winnicottianos associados a este processo: a necessidade de uma mãe suficientemente boa, a existência teórica de uma não-integração primária, a unidade mãe bebê, a tendência à integração do ego e a relevância do cuidado maternal (holding). O estágio de personalização constitui o tema do segundo capítulo. Os temas abordados dizem respeito à importância do manejo (handling) para o desenvolvimento do psicossoma e da capacidade de sentir-se no próprio corpo. Além disso, apresentamos uma articulação entre algumas idéias winnicottianas e a psicomotricidade e finalizamos com um exemplo de uma prática psicomotora com gestantes e alguns comentários sobre um caso clínico. No terceiro e último capítulo, abordamos o estágio de realização a partir dos seus imbricados temas, a saber: a primeira mamada teórica, os objetos subjetivos e objetivos, os objetos e fenômenos transicionais e a desilusão gradual necessária para o bebê poder alcançar a fase do EU-SOU. E, finalmente, mencionamos a idéia de que a relação tônica entre mãe e bebê explicitada no segundo capítulo é a base para a experiência de autocriatividade do sujeito e, conseqüentemente, para a construção do sentimento de que a vida vale a pena.

This dissertation has the purpose of presenting some ideas about primitive emotional development. This was considered by Winnicott as the main point of his work. Therefore, theconcomitant stages the infant lives though his/her maturation process – integration, personalization and realization – will be presented here in such a way that we can demonstratethe importance they have in the infant’s subjectivity constitution. The stage of integration is the principal aspect of the child development. That is the theme of the first chapter. In this initial part of the dissertation, we describe some of thetheoretical principles that Winnicott associates to this process: the necessity of a “goodenough mother”, the theoretical existence of a “non-primary integration”, the unity motherchild,the tendency to ego integration and the relevance of maternal care (holding).The personalization stage is the theme of the second chapter. The topics mentioned here clarify how important handling is to the development of the pshycossoma as well as to the capacity of “feeling yourself in your own body”. Besides that, we present an articulationbetween Winnicott’s ideas and psychomotricity. We end up whit a sample of a psychomotricity practice with pregnant women and some comments about a clinical case.In the third chapter, we write about the realization stage and its complex themes: the first theoretical breast feeding, the subject and objective objects, the transitional objects andphenomena, and the gradual delusion that is necessary for the infant to reach the “I am” phase. Finally we mention the idea that the tone relation between the mother and the baby – that was explained in chapter two – is the basis for the individual experience of self creativity and, consequently, for the construction of the feeling that life is worthwhile.

Discurso oitocentista dos médicos da província de Minas Gerais: um olhar sobre a amamentação / The speech of doctors from the province of Minas Gerais in the nineteen century: focusing breast feeding

A medicina do Brasil oitocentista é marcada por um avanço no processo de legitimação social através das instituições de ensino superior com ampliação do seu espaço de competências apresentando proposições para aprofundamento e disseminação do saber médico. O discurso regenerador da sociedade, como forma de inferência médica na família, em consonância com o objetivo de ir além do individual, contribuiu para o fortalecimento da díade mãe-filho. O chamado da medicina para a mulher ocupasse o centro da cena familiar evidenciou o personagem criança e estimulou reflexões nos diferentes campos da ciência. A ação de nutrir a criança entrelaçou-se com o percurso da saúde, da infância, da família e com a própria história da mulher. Pretende-se qualitativamente investigar o aleitamento materno sob enfoque sócio-histórico nas teses dos médicos mineiros que se formaram no século XIX, na Faculdade de Medicina do Rio de Janeiro. As reflexões buscam uma maior compreensão sobre o papel da mulher-mãe no cuidado da saúde da família, redimensionando a distância que nos separa do passado oitocentista. O levantamento realizou-se a partir de fontes primárias, em original, à obra direita do autor, a partir da consulta a documentos e registros constantes na Arquivo Público Mineiro de Belo Horizonte. A avaliação do discurso médico pautou-se no princípio de que as teses eram escritas por pessoas de boa cultura humanística e científica, enquanto elite pensante brasileira, em prol de uma educação feminina com fins pragmáticos, para ser boa mãe e boa esposa...

Separação mãe-filho: aspectos emocionais da mãe / Mother-child separation: emotional aspects of the mother

O presente trabalho tem como objetivo compreender como as mães vivenciam a separação do filho (de 0 a 6 meses) hospitalizado por apresentar patologia ou prematuridade. Foram realizadas entrevistas com as mães. Na interpretação dos dados utilizamos a análise de conteúdo. Identificamos que os aspectos emocionais oriundos da separação mãe-filho, interno em berçário ou UTI neonatal, são expressos por meio de desejos, expectativas, angústia, medo e ansiedade, num ir e vir dos sentimentos, numa tentativa de tomar ciência da situação vivenciada

Familia y mujer: dos categorías claves en los estudios de salud / Family and woman: two key categories in health studies

En el presente trabajo se hace una breve discusión acerca de algunas de las diferentes polémicas que existen en relación a los conceptos de familia, hogar y unidad productiva y se enfatiza en el hecho de que aún cuando la familia y la mujer son las unidades centrales en los estudios de salud y nutrición, su abordaje teórico-metodológico no siempre resulta una tarea fácil. Asimismo se presentan algunos ejemplos sobre cómo en el área de la salud se ha contextualizado a la familia y cómo en ocasiones ésta queda reducida a la simple suma de sus miembros. Se retoma el papel de las mujeres como cuidadoras de los hijos y depositarias de las acciones de salud familiar. Además se enfatiza en la posibilidad y recuperar el saber de las mujeres como agentes activos en el proceso de salud-enfermedad y no convertirlas en las culpables de las enfermedades de los hijos y de la familia, cuando los determinantes económicos son en muchas ocasiones los verdaderos responsables. Finalmente se resalta la utilización de algunas categorías, tales como ciclo de vida familiar, tipo de familia, participación y redes familiares, ampliamente utilizadas en las ciencias sociales con el propósito de tener una mejor y mayor compresión de los que ocurre dentro de la familia y, en especial del rol que desarrolla la mujer-madre

Aspectos de la relación madre-hijo como factores de riesgo en el retardo simple del lenguaje / Mother-child relation aspects as risk factors in the language simple retardation

Este trabajo tiene por finalidad explorar la posible relación entre algunos aspectos de la interacción madre y/o cuidador (a)-hijo; como variables determinantes en el retardo simple del lenguaje; investigados a través de un cuestionario diseñado para tal fin, con sus respectivos criterios de evaluación, basados ambos en la bibliografía revisada. La muestra fue constituida por 30 niños (entre 2 y 4 años), con sus respectivas madres. Se conformó 2 grupos: 15 niños sanos (NS) y 15 con retardo simple del lenguaje (NRSL), las entrevistas se realizaron en el Servicio de Higiene Mental del HJMR. Metodológicamente, se trata de un estudio exploratorio y transversal, con la siguiente formulación hipotética: "Las alteraciones en la vinculación afectiva, constituyen factores de riesgo en el retardo simple del lenguaje". Se calificó el vinculo relacional en 3 categorías, si el vínculo es adecuado: ACEPTACION y en caso de presentar alteraciones: INDIFERENTE O SOBREPROTECCION. Los resultados fueron cuantitativamente importantes, aunque cuantitativamente no significativos debido al pequeño tamaño de la muestra. En el grupo de NS se encontró predominio de la vinculación del tipo ACEPTACION y para NRSL se observó una vinculación alterada, resultando de la sumatoria de las categorias INDIFERENTE y SOBREPROTECCION; a predominio del sexo masculino. No se observó asociación válida entre el nivel socioeconómico y el bilinguismo. En nuestro medio, este trabajo constituye un estudio piloto, punto de partida para futuras investigaciones sobre el tema.

Enfermedad metabólica ósea en prematuros bajo cuidados "Madre ganguro"

Se estudió la incidencia y severidad de la Enfermedad Metabólica osea (EMOP) en 30 prematruos de menos de 200 gramos de peso al nacer cuidados con el método "Madre Canguro", alimentados exclusivamente con leche de sus madres y suplementados diariamente con 400 U de vitamina D. Quince años fueron de peso adecuado para la edad gestacional. La edad gestacional promedio fue de 33,4 semanas; el peso promedio fue de 1623,3 g., la talla 40,97 cm., y el perímetro cefálico 29.1cm.. Ingresaron al programa madre canguro desde los 13,7 días. Se determinaron las velocidades de crecimiento de peso, talla y perímetro cefálico en tres períodos: de 0 a 4, 4 a 6 y de 6 a 13 semanas de vida. No encontramos diferencia estadísticamente significativa entre los grupos adecuados y peso bajo para la edad gestacional. Todos los lactantes presentaron crecimiento inicial muy lento hasta las seis semanas de vida, seguido de un aumento de la velocidad de crecimiento que se mantuvo hasta la décimo tercera semana. A las 4- 6 y 13 semanas de vida se dosificaron calcio fósforo, proteínas totales y fosfatasa alcalina séricos; y adicionalmente contenido mineral óseo por absorciometría bifotónica con emisión de rayos X. Las concentraciones de calcio, fósforo y proteínas totales fueron normales no hubo diferencias estadisticamente significativas entre los dos grupos. Encontrmos relación directa de los niveles de fosfatasa alcalina sérica con la edad posnatal. Reportamos EMOP por medición de contenido mineral óseo en 21 lactantes a las cuatro semanas (70 por ciento), 28 a las seis semanas (93,3 por ciento) y 30 a las 13 semanas (100 por ciento)

Percepción de un grupo de mujeres sobre el amamantamiento y la materidad: una perspectiva sociológica y de género / Perception on nursing and motherhood in a group of women: a sociological and gender perspective

En el presente trabajo se discute la carencia de una visión feminista y social en los estudios sobre lactancia materna. Se hace hincapié en la necesidad de investigar acerca de lo que las propias mujeres-madres perciben sobre el amamntamiento y la maternidad. Asimismo, se presentan los resultados de una investigación de tipo transversal realizada a principios de este año en 33 madres de una comunidad del Estado de México y en 31 de la Sierra JUárez en Oaxaca, cuyo objetivo principal fue conocer cómo perciben algunos aspectos relacionados con la lactancia en función de su experiencia vivida. Los resultados mostraron que pese al diferente contexto sociocultural de las mujeres, están concientes de la asimetría existente en sus roles, no obstante mantiene y conforma el sistema que la impone. Las mujeres basan su subjetividad principalmente en la maternidad y todo lo que rodea a este fenómeno, es decir, el embarazo, el parto y la lactancia. Amamantar es un hecho "natural" y es parte de "ser mujer", así como su permanencia dentro de la casa. Las conclusiones giran en torno a la necesidad de planear investigaciones "para" las mujeres y no únicamente "sobre" las mujeres.